Association OING-SERVICE

Maison des associations

1, place des Orphelins

F-67000 STRASBOURG

Inscrite au registre des associations

Tribunal d’Instance de Strasbourg Vol 72, Fol 105

Formulaire de procuration  /  Proxy form

Assemblée Générale du mercredi 14 octobre 2020

General Assembly on Wednesday 14 October 2020

Nom de l'OING / INGO name :

Sigle / Acronym :

donne procuration à / gives proxy to :

Nom de l'OING / INGO name :

pour tout vote à l’Assemblée Générale d’OING-Service du 14 octobre 2020.

for any vote at the General Assemblyof OING-Service on 14 October 2020.

                                                                      

Nom et prénom du/de la représentant.e de l'OING donneur de procuration :

Full name of the representative of the INGO which grants the proxy :

Signature:

Date:

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