14-я ПЛЕНАРНАЯ СЕССИЯ
(Страсбург, 30 мая – 1 июня 2007 г.)
RES 242
Сбалансированное распределение медицинских услуг
в сельских регионах
Резолюция 242 (2007) [1]
1. В настоящее время многие европейские регионы сталкиваются с таким явлением как несбалансированное распределение услуг в сфере здравоохранения, когда основные медицинские услуги сосредоточены в крупных городских центрах в ущерб остальной региональной территории, в особенности сельским районам;
2. Такое явление приводит к трудностям в доступе к услугам здравоохранения для всего населения регионов и сказывается на экономической, социальной и культурной привлекательности сельских или труднодоступных районов;
3. Эта ситуация порождает также трудные условия для работы медицинских работников: слишком большую рабочую нагрузку, профессиональную изоляцию, трудности в обменах с другими врачами или в доступе к медицинском переподготовке, низкие зарплаты, необходимость обеспечить круглосуточное предоставление медицинских услуг;
4. Сознавая эти тенденции, Совет Европы благодаря главам государств и правительств своих государств-членов подтвердил на саммите в Варшаве в мае 2005 года, что защита здоровья как социальное право является важнейшим условием социальной сплоченности, и взял на себя обязательство усилить работу по обеспечению справедливого доступа к качественным медицинским услугам;
5. В этой связи чрезвычайно важно, чтобы региональные органы власти принимали на своем уровне такие меры, которые были бы направлены на борьбу с этим явлением, подрывающим социальную сплоченность на этих территориях, что, учитывая, в частности, расширение потребностей в услугах здравоохранения в связи со старением населения и уменьшением количества практикующих врачей, будет усиливаться в ближайшие годы;
6. В этой связи следует напомнить, что Палата регионов Конгресса приняла на своей весенней сессии в марте 2007 года Резолюцию 231(2007) об электронном здравоохранении и демократии в регионах, в которой предлагаются конкретные меры по решению проблемы оттока врачей из регионов;
7. Исходя из вышесказанного, Конгресс призывает региональные органы власти государств-членов:
a. принимать меры для поощрения размещения или сохранения специалистов в сфере здравоохранения на тех территориях, которые недостаточно обеспечены медицинскими услугами или сталкиваются с риском оттока медицинских работников, и для этого:
i. выделять компенсации на жилье и приезд студентов-медиков, завершающих свое обучение, которые давали бы обязательство проходить стажировку на территориях, где ощущается дефицит в области медицинских услуг;
ii. заключать контракты со студентами, обучающимися медицине и завершающими свой курс обучения, предусматривая выплату стипендии при условии обязательства проработать несколько лет в вышеуказанных районах;
iii. предусматривать меры по освобождению от региональных налогов для специалистов-медиков, работающих в этих районах;
iv. в дополнение к этим мерам информировать молодых врачей о существующей помощи и уровне оплаты труда на соответствующих территориях, в первую очередь в тех районах, где существует нехватка медицинских услуг.
b. развивать возможности сотрудничества между медицинскими работниками, а также телемедицину, и для этого:
i. принимать меры по поощрению создания групповых медицинских кабинетов и медицинских центров;
ii. содействовать местным и региональным сетям медицинских услуг;
iii. способствовать развитию электронного обеспечения здравоохранения как инструмента, помогающего преодолеть неравенство между регионами и внутри регионов в отношении предоставления медицинских услуг;
iv. развивать трансграничные медицинские услуги, в частности в следующих областях: медицинская помощь, предупреждение природных бедствий, оказание скорой помощи, телемедицина, исследования и профессиональная подготовка;
c. создавать на региональном уровне структуры по изучению положения в сфере здравоохранения, которые позволяли бы выявить те части региональной территории, которые затронуты проблемами нехватки медицинских услуг и которым, исходя из этого, следует уделять приоритетное внимание;
8. В дополнение к настоящей Резолюции Комитет по социальной сплоченности включил в свои приоритеты вопросы неравенства между регионами и в рамках регионов, в частности, в том, что касается сбалансированного предоставления социальных услуг и доступа к новым технологиям.
[1] Обсуждена и одобрена Палатой регионов 30 мая 2007 г. и принята Конгрессом 1 июня 2007 г., на третьем заседании (см. документ CPR(14)4RES, проект резолюции, представленный докладчиками Н. Евдокимовой (Российская Федерация, Р, НП) и П. Мураторе (Италия, Р, ГНЛД).